Ischias

Ischias is een uitstralende zenuwpijn in de bil en/of het been. De naam ischias stamt af van de naam van de zenuw waar druk op staat: nervus ischiadicus (grote beenzenuw). Deze zenuw vormt zich vanuit de onderrug en loopt via de bil langs de achterkant van het been naar de kuit en voet.

Als er ergens langs deze baan te veel druk op deze zenuw ontstaat, dan kan deze geïrriteerd of ontstoken raken. Eén van de meest bekende oorzaken van ischias is een hernia, maar ook op andere plekken kan de zenuw bekneld raken, zoals in de bil. Deze beknelling zorgt voor uitstralende pijn in het been en/of de voet. Uitstralingspijn in het been hoeft overigens niet altijd ischias te zijn, maar kan ook veroorzaakt worden door spierklachten of door pijn in het SI-gewricht (gewricht tussen het heiligbeen en het bekken).

Piriformis syndroom

Piriformis syndroom, ook wel bekend als ‘piriformis spier syndroom’, is een relatief weinig voorkomende oorzaak van ischias en bilpijn. Vaak wordt een stekende pijn in de bilregio gevoeld, maar de pijn kan ook uitstralen naar de achterkant van het bovenbeen of de kuit en kan soms zelfs in de voet gevoeld worden. De pijn ontstaat doordat de diepgelegen piriformis (bil)spier is aangetast en opgezwollen raakt. De nervus ischiadicus loopt direct onder deze spier door, waardoor de zenuw in de verdrukking kan raken. Deze aandoening wordt het piriformis syndroom genoemd.